Jr. Prolongacion Ucayali # 153 - Pucallpa
RUC: 20615334465- opticamirarte15092025@gmail.com
937413453
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Datos del Paciente
| DNI: | 72218998 |
| Nombre: | ANJELY JOLIE PRIETO SANDOVAL | Edad: 21 |
| Producto: RESINAS (CR-39) | |
| Tipo de Lente: MONOFOCALES SIMPLES | |
| Tratamiento: TRANSITION DQZ/AR (GRIS O MARRON) BASIC | |
| Fecha: 30-08-2026 | |
Medición / Refracción
| LEJOS | ||||
|---|---|---|---|---|
| ESF | CIL | EJE | DIP | |
| O.D | +2.00 | -3.00 | 180º | 32 |
| O.I | +1.00 | -1.25 | 175º | 28 |
| ADD OD: ADD OI: | ||||
| CERCA | ||||
| ESF | CIL | EJE | DIP | |
| O.D | ||||
| O.I | ||||
| Refracción / Tipo de Ametropía: HIPERMETROPIA Y ASTIGMATISMO |
| Fecha: 30-08-2026 |
Observaciones y Detalles
Firma: